CVS Health 新模型 CostVantage 改變藥品報銷結構

為什麼重要

CVS Health 的新模型 CostVantage 將簡化藥品報銷結構，並提高藥品成本和報銷的透明度，這將對藥品製造商、保險公司和藥房產生影響，改變他們的營運模式。

背景故事

自付藥品價格由包括保險公司、藥品製造商、藥房和藥品福利管理（PBM）在內的複雜、多層次的關係決定，導致對費用和對藥品原始成本的加價產生模糊不清。作為保險公司和藥品製造商之間的中間人的 PBM，因其在藥品成本上升中的角色而面臨越來越多的政治反彈。

發生了什麼

• CVS Health 表示，預估 2024 年的營收將超過市場預估，並表示將簡化其藥房獲得藥品報銷的結構。

• CVS 新模型名為 CostVantage，將為其超過 9,000 家藥房設定固定的加價和費用，以確定與簽約保險公司和藥品福利管理（PBM）的藥品成本和相關報銷。

接下來如何

• CostVantage 將於 2025 年引入商業保險計劃，預計將惠及藥房和消費者健康單位。

• CVS 的 PBM 單位 Caremark 將於 2025 年推出名為 TrueCost 的計劃，以向客戶提供更多的處方藥價格和行政費用的可見性。

他們說什麼

• CVS CEO Karen Lynch 表示，我們必須做出改變，因為我們的消費者正在要求，政府也在要求，我們有機會在這裡推動一個更透明的模型。

• 社區健康計劃聯盟的 Julie Balter 表示，這是一個很好的第一步，因為它為藥品供應鏈的一部分帶來了透明度，Balter 認為我們需要繼續推動透明度，包括藥品的定價、購買以及回扣聚合器的透明度。

提到的股票

• CVS CVS Health Corp

概念股

• 零售

• 藥局